간호사 빈출 면접 질문 1.의사와 의견이 다를 때, 2.환자 안전을 위한 조치

 

 

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👉 의사와 의견이 다를 때 대처 방법 (Describe a time you disagreed with a physician and how you handled it.)  👉 환자 안전을 위해 했던 조치 (Can you describe a time when you took extra steps to ensure patient safety?) 👉 의료 사고 경험 (Have you encountered a medical error, and how did you address it?) 👉 팀워크 관련 질문 (Can you share an experience where teamwork led to a positive outcome?) 👉 스트레스 상황에서 어떻게 대처하나요? (How do you handle stressful situations at work?)  👉 어떤 유형의 환자가 가장 어려운가요? (What type of patient do you find most challenging to work with?) 👉 간호사로서 가장 보람 있었던 순간은?(What has been the most rewarding moment of your nursing career?) 👉 왜 우리 병원을 선택했나요? (Why did you choose our hospital specifically?) 👉 자신의 간호 철학은 무엇인가요? (What is your nursing philosophy?)

 

질문1 : 의사와 의견이 다를 때 대처 방법

답변 1. 잘못된 약물 처방 수정

S (Situation): While reviewing a patient’s medication orders, I noticed that the prescribed beta-blocker dosage was significantly higher than the usual range for a heart failure patient.

T (Task): I needed to ensure that the patient received the correct dosage while maintaining professional communication with the physician.

A (Action): I approached the physician privately, presented evidence from the patient’s chart and clinical guidelines, and asked if we could verify the dosage.

R (Result): After reviewing the case, the physician acknowledged the mistake and adjusted the dosage, preventing potential complications for the patient.

 

Situation: "환자의 약물 처방을 검토하는 과정에서, 심부전 환자에게 처방된 베타 차단제의 용량이 일반적인 범위를 크게 초과하는 것을 발견했습니다."

Task: "환자가 올바른 용량을 투여받도록 하면서도 의사와의 전문적인 커뮤니케이션을 유지해야 했습니다."

Action: "의사를 개별적으로 찾아가 환자의 의무 기록과 임상 지침을 근거로 제시하며, 처방 용량을 다시 확인할 수 있는지 요청했습니다."

Result: "의사는 사례를 재검토한 후 오류를 인정하고 용량을 조정하여, 환자의 잠재적 합병증을 예방할 수 있었습니다."

 

답변 2. 조기 퇴원 결정에 대한 우려 제기

S (Situation): A patient recovering from a myocardial infarction was scheduled for discharge, but I noticed he was still experiencing occasional chest discomfort.

T (Task): I needed to ensure that the patient was stable enough for discharge while collaborating with the physician.

A (Action): I respectfully shared my observations with the physician and suggested additional cardiac monitoring before discharge.

R (Result): The physician agreed to run additional tests, which revealed an underlying arrhythmia, leading to further treatment and a safer discharge plan.

 

Situation: "심근경색에서 회복 중인 환자가 퇴원 예정이었으나, 여전히 가끔씩 흉부 불편감을 호소하는 것을 발견했습니다."
Task: "환자가 퇴원하기에 충분히 안정적인 상태인지 확인하면서도, 의사와 협력해야 했습니다."
Action: "의사에게 제 관찰 내용을 존중하는 태도로 공유하고, 퇴원 전 추가적인 심장 모니터링을 제안했습니다."
Result: "의사는 추가 검사를 진행하기로 결정하였고, 그 과정에서 부정맥이 발견되어 추가적인 치료가 이루어졌으며, 더 안전한 퇴원 계획이 수립되었습니다."

답변 3. 수액 처방 오류 발견

S (Situation): A physician ordered a normal saline IV for a patient with heart failure, but I knew that excessive fluid administration could worsen his condition.

T (Task): My responsibility was to advocate for the patient while professionally discussing my concerns with the physician.

A (Action): I cited recent clinical guidelines and suggested an alternative fluid regimen that would minimize the risk of fluid overload.

R (Result): The physician reconsidered and modified the order, preventing potential respiratory distress for the patient.

 

situation: "의사가 심부전 환자에게 정상 식염수(Normal Saline) 정맥 주사를 처방했으나, 과도한 수액 투여가 환자의 상태를 악화시킬 수 있음을 인지했습니다."
Task: "환자의 상태를 고려하여 보다 적절한 수액 처방을 권고하면서도, 의사와 전문적인 논의를 진행해야 했습니다."
Action: "최신 임상 지침을 근거로 제시하며, 체액 과부하 위험을 최소화할 수 있는 대체 수액 요법을 제안했습니다."
Result: "의사는 이를 고려하여 처방을 수정하였고, 그 결과 환자의 호흡곤란 발생을 예방할 수 있었습니다."

 

답변 4. 응급 상황에서 치료 우선순위 조정 요청

S (Situation): During a busy night shift in the ER, a physician prioritized a stable patient over another who showed early signs of cardiac deterioration.

T (Task): I needed to advocate for the more critical patient without disrupting workflow.

A (Action): I calmly presented my assessment data, including abnormal vital signs and ECG changes, and recommended that we address the unstable patient first.

R (Result): The physician agreed, and early intervention prevented the patient from progressing into full cardiac arrest.

 

Situation: "ER에서 바쁜 야간 근무 중, 의사가 상대적으로 안정적인 환자를 더 우선적으로 치료하려 했으나, 다른 환자가 초기 심장 이상 징후를 보이는 상황이었습니다."

Task: "더 위급한 환자를 우선 치료할 수 있도록 조치하면서도, 응급실의 업무 흐름을 방해하지 않아야 했습니다."

Action: "비정상적인 활력 징후 및 심전도(ECG) 변화를 포함한 평가 데이터를 침착하게 제시하며, 불안정한 환자를 먼저 치료해야 한다고 권고했습니다."

Result: "의사는 이를 받아들여 치료 우선순위를 조정하였으며, 조기 개입 덕분에 환자가 심정지로 진행되는 것을 예방할 수 있었습니다."

답변 5. 환자의 통증 조절 필요성 강조

S (Situation): A post-cardiac surgery patient was experiencing severe pain, but the physician initially suggested waiting until the next scheduled pain medication.

T (Task): I needed to ensure that the patient’s pain was managed effectively while maintaining professional communication with the physician.

A (Action): I documented the patient’s pain levels, provided a summary of the pain trends, and requested an alternative pain management plan.

R (Result): The physician adjusted the pain medication schedule, significantly improving the patient’s comfort and recovery experience.

 

Situation: "심장 수술 후 회복 중인 환자가 극심한 통증을 호소했으나, 의사는 처음에는 다음 정해진 진통제 투여 시간까지 기다릴 것을 제안했습니다."

Task: "환자의 통증이 효과적으로 관리되도록 하면서도, 의사와 원활한 협력을 유지해야 했습니다."

Action: "환자의 통증 강도를 기록하고, 통증 패턴을 요약하여 보고한 후, 대체적인 통증 관리 계획을 요청했습니다."

Result: "의사는 진통제 투여 일정을 조정하였고, 그 결과 환자의 편안함과 회복 경험이 크게 개선되었습니다."

 

질문 2: 환자 안전을 위해 했던 조치

답변 1. 잘못된 환자 식이 제공 방지

S (Situation): While delivering meals to patients, I noticed that a heart failure patient on a strict low-sodium diet had been given a regular meal.

T (Task): I needed to correct the dietary mistake before the patient consumed the food.

A (Action): I immediately stopped the meal service, verified the patient’s dietary restrictions, and contacted the nutrition department to provide the correct meal.

R (Result): The patient received the appropriate meal, and our team revised our dietary verification process to prevent future errors.

 

 

Situation: "환자에게 식사를 제공하는 과정에서, 엄격한 저나트륨 식이를 해야 하는 심부전 환자에게 일반 식사가 제공된 것을 발견했습니다."

Task: "환자가 식사를 하기 전에 식이 오류를 바로잡아야 했습니다."

Action: "즉시 식사 제공을 중단하고, 환자의 식이 제한 사항을 확인한 후, 영양팀에 연락하여 적절한 식사가 제공될 수 있도록 조치했습니다."

Result: "환자는 올바른 식사를 제공받았으며, 팀은 향후 유사한 오류를 방지하기 위해 식이 확인 절차를 개선하였습니다."

답변 2. 낙상 사고 예방

S (Situation): A post-operative cardiac patient was at high risk for falls due to dizziness from medication side effects.

T (Task): I needed to ensure the patient’s safety while promoting mobility during recovery.

A (Action): I implemented fall precautions, including a bed alarm, non-slip socks, and frequent rounding to assist with movement.

R (Result): The patient was able to ambulate safely without any falls, and the proactive measures improved overall patient confidence.

 

Situation: "수술 후 회복 중인 심장 수술 환자가 약물 부작용으로 인한 어지럼증으로 낙상 위험이 높은 상태였습니다."

Task: "환자의 회복을 돕기 위해 이동을 장려하면서도 안전을 보장해야 했습니다."

Action: "침대 알람, 미끄럼 방지 양말을 착용하도록 하고, 자주 회진하며 환자가 이동할 때 지원을 제공하는 등 낙상 예방 조치를 시행했습니다."

Result: "환자는 낙상 없이 안전하게 보행할 수 있었으며, 이러한 사전 예방 조치는 환자의 전반적인 자신감을 향상시켰습니다."

 

답변 3. 혈전 예방을 위한 조치

S (Situation): A post-surgical patient was reluctant to get out of bed, increasing his risk of developing deep vein thrombosis (DVT).

T (Task): I needed to encourage mobility while ensuring the patient understood the importance of preventing complications.

A (Action): I educated the patient on DVT risks, demonstrated simple leg exercises he could do in bed, and coordinated with physical therapy for early ambulation.

R (Result): The patient became more engaged in his recovery, began walking with assistance, and avoided any complications related to immobility.

 

Situation: "수술 후 회복 중인 환자가 침대에서 일어나길 꺼려해 심부정맥 혈전증(DVT) 발생 위험이 증가하는 상황이었습니다."

Task: "환자의 합병증 예방을 위해 이동을 유도하면서도, 그 중요성을 환자에게 이해시키는 것이 필요했습니다."

Action: "DVT 위험성에 대해 교육하고, 침대에서도 할 수 있는 간단한 다리 운동을 시범 보이며, 물리치료팀과 협력하여 조기 보행을 유도했습니다."

Result: "환자는 재활에 더욱 적극적으로 참여하게 되었으며, 보행 보조를 통해 걷기 시작하면서 부동으로 인한 합병증을 예방할 수 있었습니다."

답변 4. 산소 공급 오류 예방

S (Situation): I was conducting a routine check in the ICU when I noticed that a patient’s oxygen tubing had been disconnected, but the monitor hadn’t alerted the team yet.

T (Task): I needed to restore oxygen supply immediately while investigating the cause of the disconnection.

A (Action): I reconnected the tubing, secured it properly, and reported the issue to the respiratory therapy team to check the entire oxygen delivery system.

R (Result): The patient’s oxygen levels remained stable, and we implemented additional tubing security measures to prevent future occurrences.

 

Situation: "중환자실에서 정기적인 모니터링을 하던 중, 환자의 산소 튜브가 분리된 것을 발견했지만, 모니터에서는 아직 경보가 울리지 않은 상태였습니다."

Task: "산소 공급을 즉시 복구하는 동시에, 분리 원인을 조사해야 했습니다."

Action: "튜브를 다시 연결한 후 단단히 고정하고, 호흡치료팀에 보고하여 전체 산소 공급 시스템을 점검하도록 조치했습니다."

Result: "환자의 산소 수치는 안정적으로 유지되었으며, 추가적인 튜브 고정 조치를 시행하여 향후 유사한 사고를 예방할 수 있었습니다."

답변 5. 혈압 급상승 조기 감지 및 대응

S (Situation): During routine vitals, I noticed a sudden spike in a post-operative cardiac patient’s blood pressure, even though he was asymptomatic.

T (Task): I needed to determine if this was an isolated event or a sign of a developing complication.

A (Action): I performed a full assessment, repeated the blood pressure reading manually, and promptly informed the physician about the concerning trend.

R (Result): Early detection led to medication adjustments, preventing a potential hypertensive crisis or further cardiac complications.

 

Situation: "정기적인 활력징후 측정 중, 심장 수술 후 회복 중인 환자의 혈압이 갑자기 급상승한 것을 발견했으나, 환자는 별다른 증상을 보이지 않았습니다."

Task: "이것이 일시적인 변화인지, 혹은 더 심각한 합병증의 신호인지 판단해야 했습니다."

Action: "환자에 대한 전반적인 평가를 수행하고, 혈압을 수동으로 다시 측정한 후, 이와 같은 변화에 대해 즉시 의사에게 보고했습니다."

Result: "조기 발견을 통해 약물 조정이 이루어졌으며, 고혈압 위기나 추가적인 심장 합병증을 예방할 수 있었습니다."